Gewenst krediet  Gewenst kredietbedrag *  € ! !  Maandelijkse terugbetaling  € !  Bestedingsdoel van de lening Niet gespecificeerd Auto/camper Boot (tour)Caravan Motor Woningverbetering/verbouwing Schuldsanering Overname lopende leningen Belasting betaling 2e woning/recreatiewoning Restschuld hypotheek Aanschaf woning (Bijkomende) kosten woning Huishoudelijke apparatuur/inboedel Extra financiële ruimte Inrichting huis/tuin Extra geld achter de hand Computerapparatuur Anders (toelichting mogelijk)  Persoonlijke gegevens aanvrager Vul uw gegevens zo compleet mogelijk in voordat u de aanvraag verstuurt. Aanvragen die niet volledig zijn ingevuld kunnen wij helaas niet in behandeling nemen.  Achternaam * !  Tussenvoegsel  Voorletters *   ManVrouw !  Geboortedatum * ! ! ! ! ! !  Nationaliteit * Afghaanse Albanese Algerijnse Amerikaanse Andorrese Angolese Antilliaanse Argentijnse Armeense Arubaanse Australische Azerbadzjaanse Bahamese Bangladese Barbados Belgische Bermudaanse Boliviaanse Bosnische Botswaneese Braziliaanse Bulgaarse Cambodjaanse Cameroense Canadese Chileense Chinese Colombiaanse Congonees CostaRicaanse Cubaanse Cypriotische Deense Dominicaanse Duitse Ecuadoriaanse Egyptische ElSalvadoriaan Engelse Estlandse Et(h)iopiësche Finse Franse Gambiaanse Ghanese Griekse Groenlandse Guatemalese Haitiaanse Hong Kong Hongaarse Ierse Ijslandse Indische Indonesische Iraakse Iraanse Israelische Italiaanse Jamaicaanse Japanse Joegoslavische Jordaanse Kazachstaanse Keniaanse Koeweitse Kroatiese Letlandsche Libanese Liberiaanse Liechtensteinse Litouwense Luxemburgse Macedoniese Madagaskarse Maltese Marokkaanse Mexicaanse Monegaskische Mongolesischee Mozambiqiaanse Namibiaanse Nederlandse Nepalese Nieuwzeelandse Nigeriaanse Noordkoreaanse Noorse Oost Timorese Oostenrijkse Pakistaanse Panamese Paraguayaanse Peruaanse Poolse Portugese Puerto Ricaan Roemeense Ruandese Russische Saudi-Arabische Senegalese Singaporese Sloveense Slowaakse Somalische Spaanse Srilankese Sudanese Surinaamse Syrische Thaise Tsjechische Tunesische Turkse Ugandese Uruguayaanse Uzbekistaanse Venezuelaanse Vietnamese Zaïrese Zambiaanse Zimbabwese Zuidafrikaanse Zuidkoreaanse Zweedse Zwitserse  Burgerlijke staat * Alleenstaand Gehuwd Samenwonend Geregistreerd partnerschap  Bent u gescheiden? JaNee  Straat * !  Huisnummer, toevoeging * ! !  Postcode * ! !  Woonplaats * !  Land * Afg(h)anistan Albanië Algerije Andorra Angola Antarctica Argentinië Armenië Aruba Australië Azerbaidzjan Bahama's Bangladesh Barbados België Bermuda Bolivia Bosniëen Herzegowina Botswana Brazilië Bulgarije Burkina Faso Burundi Cambodja Cameroen Canada Centraal Afrikaanse Republiek Chili China Colombia Comoren Congo CostaRica Cuba Cyprus Denemarken Djbouti Dominicaanse Republiek Duitsland Ecuador Egypte ElSalvador Eritrea Estland Et(h)iopië Fiji(-eilanden) Filip(p)ijnen Finland Frankrijk Gambia Georgië Ghana Gibraltar Griekenland Groenland(DNK) Groot Brittanië Guatemala Guinee Guinée-Bissau Guyana Haiti Honduras Hong Kong Hongarije Ierland IJsland India Indonesië Irak Iran Israel Italië Ivoorkust Jamaica Japan Jemen Joegoslavië Jordanië Kaap Verdische eilanden Kazachstan Kenya Koeweit Korea (Noord) Korea (Zuid) Kroatië Laos Lesotho Letland Libanon Liberia Liechtenstein Litouwen Luxemburg Maagden Eilanden(GBR) Maagden Eilanden(US) Macedonië Madagaskar Malawi Maldiven Malesië Mali Malta Marokko Mexico Monaco Mongolië Mozambique Namibië Nederland Nederlandse Antillen Nepal Nicaragua Nieuw Zeeland Niger Nigeria Noorwegen Oman Oost Timor Oostenrijk Pakistan Palau Panama Papua Nieuw-Guinea Paraguay Peru Polen Portugal Puerto Rico (USA) Roemenië Ruanda Rusland Saudi-Arabië Senegal Sierra Leone Singapore Slovenië Slowakije Solomon eilanden Somalië Spanje Sri Lanka Sudan Suriname Syrië Tanzania Thailand Tsjaad Tsjechië Tunesië Turkije Uganda Ukraïne Uruguay Uzbekistan Vaticaanstad Venezuela Verenigde Arabische Emiraten VerenigdeStaten Vietnam Westelijke Sahara Zaire Zambia Zimbabwe Zuid-Afrika Zweden Zwitserland  Woonachtig op dit adres sinds * ! ! ! ! ! !  Telefoon werk    Telefoon privé * !  Mobiel telefoonnummer  Nummer Rijbewijs of ID-kaart  Burgerservicenummer (BSN) !  E-mailadres * ! !  Aantal inwonende kinderen  Werksituatie aanvrager Vul de gegevens van uw werkgever in.  Bedrijfsnaam * !  Plaats * !  Land * Afg(h)anistan Albanië Algerije Andorra Angola Antarctica Argentinië Armenië Aruba Australië Azerbaidzjan Bahama's Bangladesh Barbados België Bermuda Bolivia Bosniëen Herzegowina Botswana Brazilië Bulgarije Burkina Faso Burundi Cambodja Cameroen Canada Centraal Afrikaanse Republiek Chili China Colombia Comoren Congo CostaRica Cuba Cyprus Denemarken Djbouti Dominicaanse Republiek Duitsland Ecuador Egypte ElSalvador Eritrea Estland Et(h)iopië Fiji(-eilanden) Filip(p)ijnen Finland Frankrijk Gambia Georgië Ghana Gibraltar Griekenland Groenland(DNK) Groot Brittanië Guatemala Guinee Guinée-Bissau Guyana Haiti Honduras Hong Kong Hongarije Ierland IJsland India Indonesië Irak Iran Israel Italië Ivoorkust Jamaica Japan Jemen Joegoslavië Jordanië Kaap Verdische eilanden Kazachstan Kenya Koeweit Korea (Noord) Korea (Zuid) Kroatië Laos Lesotho Letland Libanon Liberia Liechtenstein Litouwen Luxemburg Maagden Eilanden(GBR) Maagden Eilanden(US) Macedonië Madagaskar Malawi Maldiven Malesië Mali Malta Marokko Mexico Monaco Mongolië Mozambique Namibië Nederland Nederlandse Antillen Nepal Nicaragua Nieuw Zeeland Niger Nigeria Noorwegen Oman Oost Timor Oostenrijk Pakistan Palau Panama Papua Nieuw-Guinea Paraguay Peru Polen Portugal Puerto Rico (USA) Roemenië Ruanda Rusland Saudi-Arabië Senegal Sierra Leone Singapore Slovenië Slowakije Solomon eilanden Somalië Spanje Sri Lanka Sudan Suriname Syrië Tanzania Thailand Tsjaad Tsjechië Tunesië Turkije Uganda Ukraïne Uruguay Uzbekistan Vaticaanstad Venezuela Verenigde Arabische Emiraten VerenigdeStaten Vietnam Westelijke Sahara Zaire Zambia Zimbabwe Zuid-Afrika Zweden Zwitserland    Uw functie * Agrarische bedrijven: arbeiders Agrarische bedrijven: bedrijfsleiders Agrarische bedrijven: voorlieden Ambtenaren: admin.pers.,agenten, brndwrlieden Ambtenaren: chefs, brigadrs, fdbrndweerwachten Ambtenaren: gemeentearbeiders Ambtenaren: hoger pers., intspektrs., brndwroffcrn Bank/verzek: administratief medewerkers Bank/verzek: afdelingschefs, stafmedewerkers Bank/verzek: hoger personeel Bank/verzek: typisten, datatypisten, baliemed. Beroepsmilitairen: luitenants, kapiteins Beroepsmilitairen: majoors en hoger Beroepsmilitairen: onderofficieren (wachtmeesters) Beroepsmilitairen: soldaten en korporaals Bouwbedrijven: bwvakkrs, timmerlden, loodgieters Bouwbedrijven: hoger personeel Bouwbedrijven: lager administratief personeel Bouwbedrijven: uitvoerders, chefs, etc. Dienstverlenende bedrijven: chefs/middenkader Dienstverlenende bedrijven: hoger kader Dienstverlenende bedrijven: lager kader Geen opgave, soort bedrijf niet in te delen Gezondheidszorg: doktoren etc. Gezondheidszorg: hoofdverpleegkundige Gezondheidszorg: schoonmaak/keukenpersoneel Gezondheidszorg: verpleegkundige Handel: hoger kader Handel: lager kader Handel: midden kader Havenbedrijven: afdelingschefs Havenbedrijven: arbeiders Havenbedrijven: hober personeel Havenbedrijven: ploegbazen, administr. personeel Horeca: bedrijfsleiders etc. Horeca: chefs Horeca: schoonmaakpers., bedienend personeel Industrie: (fabrieks)arbeider Industrie: hoger personeel Industrie: kaderpersoneel (chefs) Industrie: voorman Luchtvaart: administratief personeel, cabinepers Luchtvaart: leidinggevenden Luchtvaart: overigen (piloten, verkeersleiders) Luchtvaart: schoonmaakpersoneel, arbeiders Onderwijs: hfden basisond., leraren vrtgezet ond. Onderwijs: hfden vrtgzet ond., wetensch. medwrkrs Onderwijs: onderwijskrachten basisonderwijs Onderwijs: professoren, rectoren, etc., universit. Openb.v/post: hoger kaderpersoneel Openb.v/post: hoofdconducteurs, controleurs Openb.v/post: schoonmaakprs., rangeerders, etc. Opnb.v/post: cndctrs, mchnstn, buschffrs, bstllrs Scheepvaart: gezagvoerders etc. Scheepvaart: matrozen, personeel Scheepvaart: officieren en loodsen Schoonmaakbedrijven: bedrijfsleiders Schoonmaakbedrijven: chefs Schoonmaakbedrijven: schoonmakers Uitkeringsgerechtigden: bijstandsuitkering Uitkeringsgerechtigden: gepensioneerden Uitkeringsgerechtigden: WAO, AAW Uitkeringsgerechtigden: WW, WWV, RWW Weg- en watebouw: lager kader Weg- en waterbouw: hoger kader Weg- en waterbouw: voorman, middenkader Weg- en waterbouw: wegarbeiders Wegtransport, touringcar: bevrachtingspersoneel Wegtransport, touringcar: chauffeurs, adm. pers. Wegtransport, touringcar: hoger personeel Wegtransport, touringcar: hoger personeel Winkelpersoneel: afdelingschefs Winkelpersoneel: bedrijfsleiders Winkelpersoneel: verkopers  Soort dienstverband * Vast (fulltime) Vast (parttime) Tijdelijk (fulltime) Tijdelijk (parttime) Zelfstandig Contractbasis Geen dienstverband  In dienst sinds * ! ! ! ! ! !  Financiële gegevens aanvrager  Vul uw inkomensten en uitgaven in, en de overige financiële informatie.  Bruto basis maandinkomen *  € ! !  Vaste 13e maand  € !  Vaste eindejaarsuitkering  € !  Pensioenopbouw via werkgever? JaNeeOnbekend  Wat is uw woonsituatie * Kies... Koopwoning Huurwoning Inwonend Thuiswonend Bedrijfswoning Caravan Woonboot !  Maandelijkse woonlasten *  € !  Overige financiële gegevens aanvrager  Auto in bezit? * Kies... Private lease Eigen auto Zakelijk (met privé gebruik) Zakelijk (zonder privé gebruik) Geen auto !  Rekeningnummer (IBAN) * ! !  Lopende leningen Geef aan of u elders één of meer lopende leningen heeft. Daarna kunt u per lening aangeven of u deze wilt onderbrengen samen met uw nieuwe lening.  Heeft u elders lopende leningen? JaNee  Uw aanvraag versturen U heeft nu alle gegevens voor de aanvraag ingevuld. Door op 'aanvraag  versturen' te  klikken wordt uw aanvraag verzonden en beoordeeld. Indien gewenst kunt u nog opmerkingen toevoegen aan uw aanvraag: Indien uw aanvraag akkoord wordt bevonden ontvangt u per e-mail of per post de overeenkomst. Mochten er aanvullende gegevens nodig zijn dan zal één van onze medewerkers contact met u opnemen. Heeft u op voorhand vragen dan kunt u contact met ons opnemen.